人工晶狀體影像測(cè)量儀在眼科臨床中有著廣泛的應(yīng)用,以下是一些實(shí)際案例:
案例一:后極性白內(nèi)障患者的術(shù)前測(cè)量:一位64歲女性患者,被診斷為雙眼后極性白內(nèi)障,右眼晶體后極嚴(yán)重混濁,眼內(nèi)窺不入。使用IOLMaster700可視化掃頻生物測(cè)量儀進(jìn)行測(cè)量,雖然患者晶體嚴(yán)重混濁遮蔽測(cè)量光源,固視確認(rèn)圖像未見眼底組織,但I(xiàn)OLMaster700可通過6個(gè)方位上獲取的全程OCT圖像分析眼部結(jié)構(gòu)。在質(zhì)量檢測(cè)界面,可見晶狀體后極混濁,后囊連續(xù)性中斷,提示后囊破裂。最終該患者右眼行Phaco+IOL植入,準(zhǔn)備玻切,術(shù)中小心行超乳,后囊撕裂,行前節(jié)玻切后,三片式人工晶體睫狀溝植入,術(shù)后右眼視力達(dá)0.6,效果良好。
案例二:人工晶體脫位患者的測(cè)量:一位患者雙眼白內(nèi)障術(shù)后4個(gè)月,右眼碰傷后視力下降4天,診斷為右眼人工晶體脫位,擬行右眼IOL取出+人工晶體懸吊術(shù),并再次行術(shù)前生物測(cè)量。使用IOLMaster700成功獲取測(cè)量參數(shù),并且通過從角膜頂點(diǎn)到視網(wǎng)膜注視點(diǎn)全程可視化圖像,直觀地看到測(cè)量光軸恰恰穿過了人工晶體的光學(xué)區(qū),因此在進(jìn)行人工晶體度數(shù)計(jì)算時(shí),將患者該眼當(dāng)作“人工晶體眼”對(duì)待,為手術(shù)提供了準(zhǔn)確的測(cè)量依據(jù),術(shù)后IOL位置正,右眼矯正視力提高至0.5。
案例三:有晶狀體眼后房型人工晶狀體植入術(shù)后白內(nèi)障患者的測(cè)量:研究納入了8例12只眼有晶狀體眼后房型人工晶狀體植入術(shù)后白內(nèi)障患者,使用晶狀體測(cè)量器IOLMASTER500進(jìn)行測(cè)量。其中8只單眼采用兩步手術(shù)法,在ICL晶狀體取出前使用Master測(cè)量晶狀體,如無法測(cè)量眼軸采用A超測(cè)量,手術(shù)取出ICL晶狀體后,再次測(cè)量晶狀體,計(jì)算晶狀體度數(shù)并選擇適合的品牌及型號(hào),二次手術(shù)行白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)+人工晶狀體植入;4只雙眼手術(shù)采用同步手術(shù)法,術(shù)前直接測(cè)量計(jì)算晶狀體度數(shù)并選擇適合的品牌及型號(hào),同期進(jìn)行ICL晶狀體取出術(shù)和白內(nèi)障手術(shù)。結(jié)果顯示,無論是兩步手術(shù)組還是同步手術(shù)組,術(shù)后患者的屈光狀態(tài)與視力均處于理想效果,證明了人工晶狀體影像測(cè)量儀在該類復(fù)雜病例測(cè)量中的有效性。
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